Оборудование, прошедшее комплексное опробование, считать готовым к эксплуатации и выпуску продукции (оказанию услуг), предусмотренной проектом в объеме, соответствующем нормам освоения проектных мощностей в начальный период и принятым с " ____ " ______________ 19 ____ г. для предъявления Государственной приемочной комиссии к приемке в эксплуатацию.
Председатель рабочей комиссии ___________________________________________________
(подпись)
Члены рабочей комиссии:
_________________________________________________________
(подписи)
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Обязательное
АКТ
РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ГОТОВНОСТИ ЗАКОНЧЕННОГО
СТРОИТЕЛЬСТВОМ ЗДАНИЯ, СООРУЖЕНИЯ ДЛЯ ПРЕДЪЯВЛЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ
г. __________________________ "____" ________________ 19______ г.
Рабочая комиссия, назначенная ____________________________________________________
[наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию]
решением от "_________ " ____________________ 19______ г. № _____________ в составе:
председателя - представителя заказчика (застройщика) _______________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
субподрядных (монтажных) организаций ___________________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
генерального проектировщика ____________________________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов государственного пожарного надзора ________________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
_______________________________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации _______________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Генеральным подрядчиком ______________________________________________________
_______________________________________________________________________________,
входящего в состав _______________________________________________________________
(наименование объекта)
2. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком, выполнившим ______________
_______________________________________________________________________________,
(виды работ)
и его субподрядными организациями _______________________________________________
______________________________________________________________________________,
(виды работ)
3. Проектно-сметная документация на строительство разработана проектными организациями _____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(наименования организаций и их ведомственная подчиненность)
4. Строительство осуществлялось по проекту _________________________________________
________________________________________________________________________________
5. Проектно-сметная документация утверждена _______________________________________
________________________________________________________________________________
(наименование органа, утвердившего документацию на объект в целом)
"______"____________________19____г. № ________________
6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ ____________________________; окончание работ ________________________
(месяц и год) (месяц и год)
7. Рабочей комиссии представлена следующая документация: __________________________
(перечень документов
________________________________________________________________________________
в соответствии с п. 3.5 СНиП 3.01.04-87 или номер приложения к акту)
8. Здание, сооружение имеет следующие показатели:__________________________________
_______________________________________________________________________________
9.Технологические и архитектурно-строительные решения по зданию, сооружению
характеризуются следующими данными: ____________________________________________
(краткие технические характеристики по
________________________________________________________________________________
планировке, этажности, основным материалам и конструкциям,
________________________________________________________________________________
10. Оборудование установлено согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования рабочими комиссиями(перечень актов приведен в приложении. . . к настоящему акту) в количестве:
по проекту ________________________ единиц;
фактически ________________________ единиц.
11. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические мероприятия, предусмотренные проектом __________________________________________________________________________
(сведения о выполнении)
12. Выявленные дефекты и недоделки должны быть устранены в сроки, указанные в приложении. . . к акту.
13. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации:
всего ____________ тыс. руб., в том числе строительно-монтажных работ ____тыс. руб., оборудования, инструмента и инвентаря ___________ тыс. руб.
Решение рабочей комиссии
________________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения)
(подпись)
_________________________________________________________
(подписи)
Сдали Приняли
представители генерального представители заказчика
подрядчика и субподрядных (застройщика):
организаций:
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
(подписи) (подписи)
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
Обязательное
УТВЕРЖДАЮ
_____________________
_____________________
_____________________
_____________________
(фамилия, имя, отчество
и должность лица,
утверждающего акт)
"____"________19__г.
АКТ
РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ЗАКОНЧЕННОГО
СТРОИТЕЛЬСТВОМ ЗДАНИЯ, СООРУЖЕНИЯ, ПОМЕЩЕНИЯ
г. _____________ "_________" _____________________ 19_____ г.
Рабочая приемочная комиссия, назначенная __________________________________________
________________________________________________________________________________
{наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию}
решением от "______" __________________________ 19 ______ г. № ___________ в составе:
председателя - представителя заказчика (застройщика) ________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
членов комиссии - представителей:
генерального подрядчика _________________________________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
субподрядных организаций ________________________________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
эксплуатационной организации ____________________________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
генерального проектировщика _____________________________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя. отчество, должность)
органов государственного санитарного надзора ______________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов государственного пожарного надзора _______________________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
Государственной инспекции по охране атмосферного воздуха при Государственном комитете СССР по гидрометеорологии и контролю природной среды (по объектам производственного назначения)
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
технической инспекции труда ЦК или совета профсоюзов ______________________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации ________________
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
других заинтересованных органов надзора и организаций ______________________________
________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
руководствуясь правилами, изложенными в СНиП 3.01.04-87,
УСТАНОВИЛА:
1. Генеральным подрядчиком______________________________________________________
(наименование организации и ее
________________________________________________________________________________
ведомственная подчиненность)
предъявлено к приемке в эксплуатацию законченное строительством ____________________
_______________________________________________________________________________,
(наименование здания, сооружения и помещения)
входящего в состав ______________________________________________________________
(наименование объекта)
2. Строительство произведено на основании решения (постановления, распоряжения, приказа) от "_____"__________________19____г. № ___________________
________________________________________________________________________________
3. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком, выполнившим ______________
_______________________________________________________________________________,
(виды работ)
и субподрядными организациями ___________________________________________________
_______________________________________________________________________________,
(наименования организаций и их ведомственная подчиненность)
выполнившими __________________________________________________________________
(виды работ)
4. Проектно-сметная документация на строительство разработана проектными организациями _____________________________________________________________________
(наименования проектных организаций и их ведомственная подчиненность)
5. Строительство осуществлялось по проекту _________________________________________
________________________________________________________________________________
(номер проекта, номер серии (по типовым проектам))
6. Проектно-сметная документация утверждена _______________________________________
(наименование органа,
________________________________________________________________________________
утвердившего проектно-сметную документацию на объект в целом)
"______" ___________________ 19____ г. № ___________________
7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ ____________________________; окончание работ _________________
(месяц и год) (месяц и год)
по норме или по ПОС ____________________________________________________________,
фактически _____________________________________________________________________.
8. Рабочей комиссии представлена следующая документация: __________________________
(перечень документов
________________________________________________________________________________
в соответствии с п.3.5 СНиП 3.01.04-87 или номер приложения к акту)
9. Предъявленное к приемке в эксплуатацию здание, сооружение, помещение имеет следующие основные показатели: _____________________________________________________
(мощность, производительность,
________________________________________________________________________________
производственная площадь, протяженность, вместимость и т. п.)
10. Технологические и архитектурно-строительные решения по зданию, сооружению, помещению характеризуются следующими данными: ____________________________________
(краткие технические характеристики
________________________________________________________________________________
по планировке, этажности, основным материалам и конструкциям, инженерному и
________________________________________________________________________________
технологическому оборудованию)
11. Оборудование установлено согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования рабочими комиссиями (перечень актов приведен в приложении. . . к настоящему акту) в количестве:
по проекту _______________единиц;
фактически ______________ единиц.
12. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические мероприятия, предусмотренные проектом __________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(сведения о выполнении)
Характеристика мероприятий приведена в приложении. . . к акту.
13. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию здания, сооружения, помещения и приняты городскими эксплуатационными организациями. Перечень справок городских эксплуатационных организаций приведен в приложении. . . к акту.
14. Недоделки и дефекты устранены.
15. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации:
всего __________________ тыс. руб., в том числе:
строительно-монтажных работ ______________________ тыс. руб.,
оборудования, инструмента и инвентаря _________________________ тыс. руб.
16. Сметная стоимость основных фондов, принимаемых в эксплуатацию _______ тыс. руб., в том числе: стоимость строительно-монтажных работ ________________ тыс. руб., стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ___________ тыс. руб.
17. Экономический эффект от внедренных мероприятий подрядчика, удешевляющих строительство на сдаваемом в эксплуатацию здании, сооружении, помещении _______ тыс. руб.
Решение рабочей комиссии
Предъявленное к приемке _________________________________________________________
(наименование здания, сооружения, помещения)
ПРИНЯТЬ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ.
Председатель рабочей комиссии ___________________________________________________
(подпись)
Члены рабочей комиссии: _________________________________________________________
_________________________________________________________
(подписи)
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
Обязательное
УТВЕРЖДЕН
_______________________
_______________________
(дата и номер решения
(приказа, постановления и др.),
фамилия, имя, отчество и
должность лица, подписавшего решение
(приказ, постановление и др.))
АКТ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ
В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ЗАКОНЧЕННОГО СТРОИТЕЛЬСТВОМ ОБЪЕКТА
от "_____"____________________19____г. ____________________________
(местонахождение объекта)
Государственная приемочная комиссия, назначенная решением (приказом, постановлением и др.) от "____" ________ 19____ г. № ___________________________________________________
(наименование органа, назначившего комиссию)
в составе:
председателя _________________________ _______________________,
членов комиссии - представителей:
заказчика (застройщика)
(фамилия, имя, отчество) (должность)
эксплуатационной организации
________________________ _______________________,
(фамилия, имя, отчество) (должность)
генерального подрядчика
________________________ ________________________,
(фамилия, имя, отчество) (должность)
генерального проектировщика
___________________________ _________________________,
(фамилия, имя, отчество) (должность)
органов государственного санитарного надзора
__________________________ __________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
органов государственного пожарного надзора
__________________________ ___________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
Государственной инспекции по охране атмосферного воздуха при Государственном комитете СССР по гидрометеорологии и контролю природной среды (по объектам производственного назначения)
__________________________ ____________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
исполкома районного (городского) Совета народных депутатов (по объектам производственного назначения) или органов госархстройконтроля, районного архитектора (по объектам жилищно-гражданского назначения)
(фамилия, имя, отчество) (должность)
технической инспекции труда соответствующего ЦК или совета профсоюзов (по объектам производственного назначения)
__________________________ ___________________________,
(фамилия, имя, отчество) (должность)
профсоюзной организации заказчика(застройщика)или эксплуатационной организации (по объектам производственного назначения),или профсоюзной организации заказчика (застройщика), или соответствующего совета профсоюзов (по объектам жилищно-гражданского назначения)
___________________________ ____________________________,
(фамилия, имя, отчество) (должность)
финансирующего банка (по объектам производственного назначения)
(фамилия, имя, отчество) (должность)
органов по регулированию использования и охране вод системы Минводхоза СССР (по объектам производственного назначения)
___________________________ _____________________________,
(фамилия, имя, отчество) (должность)
других заинтересованных органов и организаций (согласно пп.4.13, 4.14 СНиП 3.01.04-87)
___________________________ ______________________________,
(фамилия, имя, отчество) (должность)
руководствуясь правилами, изложенными в СНиП 3.01.04-87,
УСТАНОВИЛА:
1. Заказчиком (подрядчиком совместно с заказчиком) _________________________________
________________________________________________________________________________
(наименование организации и ее ведомственная подчиненность)
предъявлен к приемке в эксплуатацию ______________________________________________
[наименование объекта и вид строительства (новое, расширение, реконструкция, техническое перевооружение)]
по адресу: ______________________________________________________________________
[область, район, населенный пункт, микрорайон, квартал,
________________________________________________________________________________
улица, номер дома (корпуса)]
2. Строительство осуществлено на основании решения (приказа, постановления и др.)
от " _______"_________________________19____г. № _____________
________________________________________________________________________________
(наименование органа, вынесшего решение)
и в соответствии с разрешением на производство строительно-монтажных работ (для объектов жилищно-гражданского назначения) от "____" _________________19____г. № ______
_______________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего разрешение)
3. Строительство осуществлено генеральным подрядчиком ____________________________
_______________________________________________________________________________
(наименование организации и его ведомственная подчиненность)
выполнившим __________________________________________________________________,
(виды работ)
и субподрядными организациями __________________________________________________
[наименования организаций и их ведомственная
_______________________________________________________________________________
подчиненность; виды работ, выполненные каждой организацией (при числе
_______________________________________________________________________________
организаций свыше трех перечень их указывается в приложении... к акту)]
4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным проектировщиком __________________________________________________________________,
(наименование организации и ее ведомственная подчиненность)
выполнившим ___________________________________________________________________
(наименование частей или разделов документации)
и субподрядными организациями___________________________________________________
[наименования организаций, их ведомственная
________________________________________________________________________________
подчиненность и выполненные части и разделы документации (при числе организаций
________________________________________________________________________________
свыше трех перечень их указывается в приложении... к акту)]
5. Исходные данные для проектирования выданы _____________________________________
[наименования научно-исследовательских
________________________________________________________________________________
и изыскательских организаций, их ведомственная подчиненность,
________________________________________________________________________________
тематика исходных данных (при числе организаций
________________________________________________________________________________
свыше трех перечень их указывается в приложении. . . к акту)]
6. Строительство осуществлялось по проекту (типовому, индивидуальному, повторно применяемому) _____________________________________________________________________
(номер проекта, номер серии (по типовым проектам); для
________________________________________________________________________________
индивидуального проекта по объектам жилищно-гражданского назначения указывается
________________________________________________________________________________
наименование органа, разрешившего применение такого проекта)
7. Проектно-сметная документация утверждена _______________________________________
[наименование органа, утвердившего
________________________________________________________________________________
(переутвердившего) документацию на объект (очередь, пусковой комплекс)]
"______"_________________________19____г. № _______________
8. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ _________________________; окончание работ ___________________________
(месяц и год) (месяц и год)
при продолжительности строительства, мес:
по норме или по ПОС _____________________;
фактически ______________________________.
9. Государственной приемочной комиссии представлена следующая документация:
________________________________________________________________________________
(перечень документов в соответствии с п.4.17 СНиП 3.01.04-87)
Указанные документы являются обязательным приложением к настоящему акту.
10. Предъявленный к приемке в эксплуатацию объект имеет следующие основные показатели мощности, производительности, производственной площади, протяженности, вместимости, объема, пропускной способности, провозной способности, число рабочих мест и т.п.; [заполняется по всем объектам(кроме жилых домов)в единицах измерения соответственно целевой продукции или основным видам услуг]:
|
Мощность, производительность и т.д. |
измерения |
По проекту |
Фактически |
||
|
в том числе пускового комплекса или очереди |
общая (с учетом ранее принятых) |
в том числе пускового комплекса или очереди |
|||
Выпуск продукции (оказание услуг), предусмотренной проектом в объеме, соответствующем нормам освоения проектных мощностей в начальный период ______________________________
(факт начала выпуска продукции с указанием объема)
Предъявленный к приемке в эксплуатацию жилой дом имеет следующие показатели:
|
Показатели |
Единица измерения |
По проекту |
Фактически |
|
Число этажей Общий строительный объем В том числе подземной части Площадь встроенных, встроенно-пристроенных и пристроенных помещений |
|
Показатели |
По проекту |
Фактически |
||||
|
Число квартир |
Площадь квартир, м 2 |
Число квартир |
Площадь квартир, м 2 |
|||
|
Всего квартир В том числе: однокомнатных двухкомнатных трехкомнатных четырехкомнатных и более |
||||||
11. Технологические и архитектурно-строительные решения по объекту характеризуются следующими данными: ______________________________________________________________
(краткие технические характеристики по особенностям
_______________________________________________________________________________
его размещения, по планировке, этажности, основным материалам и конструкциям,
_______________________________________________________________________________
инженерному и технологическому оборудованию)
12. На объекте установлено предусмотренное проектом оборудование в количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования (перечень указанных актов приведен в приложении. . . к настоящему акту).
13. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические мероприятия, предусмотренные проектом __________________________________________________________________________
(сведения о выполнении)
Характеристика мероприятий приведена в приложении. . . к акту.
14. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты городскими эксплуатационными организациями. Перечень справок городских эксплуатационных организаций приведен в приложении. . . к акту.
15. Недоделки и дефекты, выявленные рабочими комиссиями, устранены.
16. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных дорог к зданиям, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а также отделке элементов фасадов зданий должны быть выполнены:
|
Виды работ |
Единица измерения |
Объем работ |
Срок выполнения |
17. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной, документации:
всего __________________________________________________________________ тыс. руб.,
в том числе:
строительно-монтажных работ ____________________________________________ тыс. руб.,
оборудования, инструмента и инвентаря ____________________________________ тыс. руб.,
18. Сметная стоимость основных фондов, принимаемых в эксплуатацию _________ тыс. руб.,
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ ___________________________________ тыс. руб.,
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ___________________________ тыс. руб.,
19. Экономический эффект от внедрения мероприятий подрядчика, удешевляющих строительство на сдаваемом в эксплуатацию объекте, ______________________ тыс. руб.
20. На основании осмотра объекта и ознакомления с соответствующей документацией даны оценки прогрессивности решений:
технологических _________________________________________________________________
(по жилым домам не заполняется)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
архитектурно-строительных (включая объемно-планировочные и по применению материалов и конструкций)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_____________________
_____________________
(фамилия, имя, отчество
и должность лица,
утверждающего акт)
"____"________19__г.
АКТ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ЗАКОНЧЕННОГО СТРОИТЕЛЬСТВОМ ЗДАНИЯ, СООРУЖЕНИЯ, ПОМЕЩЕНИЯ г._____________ "_________"_____________________19______г. Рабочая приемочная комиссия, назначенная _________________________ __________________________________________________________________ (наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию) решением от "_________ " __________________ 19 ______ г. N _______ в составе: председателя - представителя заказчика (застройщика) _____________ _________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, должность) членов комиссии - представителей: генерального подрядчика __________________________________________ _________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, должность) субподрядных организаций _________________________________________ _________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, должность) эксплуатационной организации _____________________________________ _________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, должность) генерального проектировщика ______________________________________ _________________________________________________________________, (фамилия, имя. отчество, должность) органов государственного санитарного надзора _____________________ _________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного пожарного надзора ______________________ _________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, должность) Государственной инспекции по охране атмосферного воздуха при Государственном комитете СССР по гидрометеорологии и контролю природной среды (по объектам производственного назначения) ____________________________________________ ____________________, (фамилия, имя, отчество, должность) технической инспекции труда ЦК или совета профсоюзов _____________ _________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, должность) профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации _________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, должность) других заинтересованных органов надзора и организаций ____________ __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) руководствуясь правилами, изложенными в СНиП 3.01.04-87, УСТАНОВИЛА: 1. Генеральным подрядчиком________________________________________ (наименование организации и ее __________________________________________________________________ ведомственная подчиненность) предъявлено к приемке в эксплуатацию законченное строительством _________________________________________________________________, (наименование здания, сооружения и помещения) входящего в состав _______________________________________________ (наименование объекта) 2. Строительство произведено на основании решения (постановления, распоряжения, приказа) от "_____"_______________19____г. N________ __________________________________________________________________ (наименование органа, вынесшего решение) 3. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком, выполнившим _____________________________________________________, (виды работ) и субподрядными организациями ____________________________________ _________________________________________________________________, (наименования организаций и их ведомственная подчиненность) ВЫПОЛНИВШИМИ _____________________________________________________ (виды работ) 4. Проектно-сметная документация на строительство разработана проектными организациями _________________________________________ (наименования проектных организаций и их ведомственная подчиненность) 5. Строительство осуществлялось по проекту________________________ __________________________________________________________________ (номер проекта, номер серии (по типовым проектам)) 6. Проектно-сметная документация утверждена ______________________ (наименование органа, __________________________________________________________________ утвердившего проектно-сметную документацию на объект в целом) "______"___________________19____г. N ________________ 7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки: начало работ _____________________ ; окончание работ _____________ (месяц и год) (месяц и год) при продолжительности строительства, мес: по норме или по ПОС______________________________________________, фактически ______________________________________________________. 8. Рабочей комиссии представлена следующая документация: __________________________________________________________________ (перечень документов в соответствии с п. 3.5 СНиП 3.01.04-87 или номер приложения к акту) 9. Предъявленное к приемке в эксплуатацию здание, сооружение, помещение имеет следующие основные показатели: ___________________ (мощность, __________________________________________________________________ производительность, производственная площадь, протяженность, вместимость и т. п.) 10.Технологические и архитектурно-строительные решения по зданию, сооружению, помещению характеризуются следующими данными: ________ (краткие __________________________________________________________________ технические характеристики по планировке, этажности, основным __________________________________________________________________ материалам и конструкциям, инженерному и технологическому __________________________________________________________________ оборудованию) 11. Оборудование установлено согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования рабочими комиссиями (перечень актов приведен в приложении. . . к настоящему акту) в количестве: по проекту _______________единиц; фактически ______________ единиц. 12. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические мероприятия, предусмотренные проектом __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (сведения о выполнении) Характеристика мероприятий приведена в приложении. . . к акту. 13. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию здания, сооружения, помещения и приняты городскими эксплуатационными организациями. Перечень справок городских эксплуатационных организаций приведен в приложении. . . к акту. 14. Недоделки и дефекты устранены. 15.Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации всего __________________ тыс. руб., в том числе: строительно-монтажных работ ___________________________ тыс. руб, оборудования, инструмента и инвентаря _________________ тыс. руб. 16.Сметная стоимость основных фондов, принимаемых в эксплуатацию __________________________________________________________________ тыс. руб., в том числе: стоимость строительно-монтажных работ __________________________________________________________________ тыс. руб., стоимость оборудования, инструмента и инвентаря _____________тыс. руб. 17. Экономический эффект от внедренных мероприятий подрядчика, удешевляющих строительство на сдаваемом в эксплуатацию здании, сооружении, помещении__________________тыс. руб. Решение рабочей комиссии Предъявленное к приемке __________________________________________ (наименование здания, сооружения, помещения) ПРИНЯТЬ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ. Председатель рабочей комиссии ____________________________________ (подпись) Члены рабочей комиссии:___________________________________________ ___________________________________________ (подписи)
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
Обязательное
Настоящую форму можно распечатать из редактора MS Word (в режиме разметки страниц), где настройка параметров просмотра и печати устанавливается автоматически. Для перехода в MS Word нажмите кнопку .
СНиП 3.01.04-87
Приложение 1
Обязательное
Акт
рабочей комиссии о приемке оборудования
после индивидуального испытания
г._____________ "_________"_____________________19______г.
Рабочая комиссия, назначенная ____________________________________________
(наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию)
решением от "_________ " _____________________ 19______ г. N _________
в составе:
председателя - представителя заказчика (застройщика)______________________
членов комиссии - представителей:
генерального подрядчика __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
субподрядных (монтажных) организаций ____________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
эксплуатационной организации ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
генерального проектировщика ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов государственного санитарного надзора ____________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов государственного пожарного надзора ______________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
технической инспекции труда ЦК или совета профсоюзов ___________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации ______
(фамилия, имя, отчество, должность)
других заинтересованных органов надзора и организаций __________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Генеральным подрядчиком ______________________________________________
(наименование организации и ее ведомственная подчиненность)
предъявлено к приемке следующее оборудование: ___________________________
(перечень оборудования и его краткая техническая характеристика
(при необходимости перечень указывается в приложении))
смонтированное в___
(наименование здания, сооружения, цеха)
входящего в состав
(наименование предприятия, его очереди, пускового комплекса)
2. Монтажные работы выполнены _____________________________________________
(наименование монтажных организаций и их ведомственная подчиненность)
3. Проектная документация разработана______________________________________
(наименования проектных организаций и их ведомственная подчиненность,
Номера чертежей и даты их составления)
4. Дата начала монтажных работ ____________________________________________.
(месяц и год)
Дата окончания монтажных работ _________________________________________.
(месяц и год)
Рабочей комиссией произведены следующие дополнительные испытания
оборудования (кроме испытаний, зафиксированных в исполнительной документации,
представленной генподрядчиком):
____________________________________________________________________________
(наименование испытаний)
Решение рабочей комиссии:
Работы по монтажу предъявленного оборудования выполнены в соответствии с
проектом, стандартами, строительными нормами и правилами, техническими
условиями и отвечают требованиям приемки для его комплексного опробования.
Предъявленное к приемке оборудование, указанное в поз.1 настоящего акта,
считать принятым с "_______ " _________________ 19___ г. для комплексного
опробования.
Председатель рабочей комиссии _______________________________________________
(подпись)
Члены рабочей комиссии:______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
(подписи)
Сдали Приняли
представители генерального представители заказчика
подрядчика и субподрядных (застройщика):
организаций:
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
(подписи) (подписи)
Приложение 1
Обязательное
Акт
рабочей комиссии о приемке оборудования после
индивидуального испытания
г._____________ "_________"_____________________19______г.
Рабочая комиссия, назначенная ___________________________________________
_______________________
(наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей
рабочую комиссию)
решением от "_________ " ________________________ 19______ г. N _________
в составе:
председателя - представителя заказчика (застройщика)________________
членов комиссии - представителей:
генерального подрядчика ____________________________________________
___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
субподрядных (монтажных) организаций _______________________________
___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
эксплуатационной организации _______________________________________
___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
генерального проектировщика ________________________________________
___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов государственного санитарного надзора _______________________
___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
органов государственного пожарного надзора _________________________
___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
технической инспекции труда ЦК или совета профсоюзов _______________
___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации _
___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
других заинтересованных органов надзора и организаций ______________
___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
Решение рабочей комиссии
Работы по монтажу предъявленного оборудования выполнены в соответствии с проектом, стандартами, строительными нормами и правилами, техническими условиями и отвечают требованиям приемки для его комплексного опробования.
Предъявленное к приемке оборудование, указанное в поз. 1 настоящего
для комплексного опробования.
(подпись)
__________________________________________________
__________________________________________________
(подписи)
Сдали Приняли
представители генерального представители заказчика
подрядчика и субподрядных (застройщика):
организаций:
_________________________ _________________________
_________________________ _________________________
Решение рабочей комиссии
Оборудование, прошедшее комплексное опробование, считать готовым к
эксплуатации и выпуску продукции (оказанию услуг), предусмотренной
проектом в объеме, соответствующем нормам освоения проектных мощностей в
начальный период и принятым с " ____ " ______________ 19 ____ г. для
предъявления Государственной приемочной комиссии к приемке в
эксплуатацию.
Председатель рабочей комиссии ___________________________________________
(подпись)
Члены рабочей комиссии:__________________________________________________
__________________________________________________
