Если сотрудница компании собирается в отпуск по беременности и родам, компания должна выплатить ей гарантированное законодательством пособие. Сроки такого отпуска распределяются индивидуально в каждой конкретной ситуации.
В больничном листе обязательно указывают общей срок отпуска, который включает в себя дородовой и послеродовой периоды . Количество дней для обычных родов при нормальном протекании беременности составляет 140 (70 + 70). Но может варьироваться от 140 до 194 дней.
В каких случаях производится?
Основное основание для выплаты подобных пособий – у всех наемных работников в обязательном порядке из заработной платы отчисляют процент на страховые платежи на случай временной нетрудоспособности. По факту, денежные средства перечисляет государство через из Фонд социального страхования (ФСС).
Предприятию можно надеяться на возмещение выплаченного декретного пособия при соблюдении ряда условий:
Видео: Новая система
Порядок и условия
Изначально предприятие должно выплатить декретные самостоятельно, и только после этого обратится в ФСС за возмещением выплаченных сумм.
При этом предприятие может выбрать два варианта получения таких средств:
- Зачисление в полном объеме на счет компании.
- Компания, таким образом, делает авансовый платеж в счет обязательных страховых отчислений.
Если организация небольшая с незначительным штатом сотрудников, лучше воспользоваться первым вариантом.
Для того, чтобы получить возмещение, требуется выполнения таких действий:
- Подготовить заявление и необходимый пакет документов.
- Отправить запрос и документацию ФСС.
- Дождаться проверки предоставленных документов и соответствующего решения.
Сроки рассмотрения зависят от полноты и правдивости предоставленной информации.
Расчет
Размер помощи рассчитывает бухгалтерия предприятия.
- Первый этап расчета — определение среднедневного заработка сотрудника за последние 12 месяцев перед месяцем выхода в отпуск по беременности.
- Второй этап расчета – определение средней величины заработной платы работника за один рабочий день. Для этого начисленную за последний календарный год заработную плату или сумму начисленных и уплаченных страховых платежей делят на количество дней занятости.
Из последней цифры предварительно необходимо вычесть дни, которые не были отработаны по одной из уважительных причин.
Уважительных причин всего несколько :
- болезнь;
- декретный отпуск, либо по уходу за малышом;
- отпуск «за свой счет».
Величина средней заработной платы совместителя рассчитывается, исходя из сроков занимания должности по совместительству.
Если тарифная ставка, либо должностной оклад не установлены, расчет производится исходя из установленного законодательством минимального уровня зарплаты (или ее части — в случае работы в режиме неполного рабочего времени), установленной на день наступления страхового случая.
Затем полученную цифру умножают на термин отпуска (за указанный в заявлении период декрета). В данном случае важно отметить, что пособие по беременности и родам застрахованному лицу предоставляется за каждый день соответствующего отпуска.
Причем его продолжительность прямо зависит от состояния здоровья женщины, протекания беременности, прочих важных факторов.
Среди таких особенностей:
| № п/п | Случаи, когда можно рассчитывать на выплату | Когда возникает такое право | Термины декрета, дней |
| 1 | Стандартный случай | С 30-й недели беременности | 140 |
| 2 | Преждевременные, многоплодные роды, осложнения в послеродовой период | 140 | |
| 3 | Беременная не состоит на учете в медицинском учреждении | Со дня родов | 56 |
| 4 | Преждевременные роды раньше 30 недели | Со дня родов | 140 |
| 5 | Роды раньше 30 недели с летальным исходом для ребенка | С момента родов | 70 |
Важно! Пособие, рассчитанное и выплаченное согласно данным листка нетрудоспособности, не может быть меньше среднего дохода, который женщина получала в процессе выполнения своих должностных обязанностей.
Сроки возмещение декретных из ФСС
После приема пакета документов на возмещения суммы выплаченного пособия, ФСС рассматривает его и принимает решение в такие сроки :
- Не более 10 дней, чаще всего, в течение 5 рабочих дней, при условии, что все документы подготовлены правильно.
- На протяжении 3 месяцев, если требуется дополнительная проверка предоставленной информации.
Если у фирмы финансовые проблемы, и работодатель не может наперед выплачивать декретные, то средства перечисляет непосредственно фонд соцстраха.
Пакет документов
Чтобы добиться компенсации в ФСС, компания должна подготовить следующие документы:
- приказ о принятии на работу;
- соответствующая запись в трудовой книжке;
- копия контракта;
- табель учета рабочего времени;
- больничный лист;
- отчет по проведенным согласно предоставленному больничному начислений;
- заявление на оформление декретного отпуска от сотрудницы и о назначении ей полагающихся выплат;
- подтверждение выплаты пособий.
Помимо этого стандартного перечня, сотрудники ФСС имеют право требовать и дополнительные справки. Например, их может заинтересовать несоответствие заработной платы сотрудницы аналогичным должностям, либо подтверждение наличия у нее навыков для выполнения той или иной работы.
Кто выплачивает?
Сумма отпускных по беременности и родам (то есть — декретные) должна быть выплачена во время ближайшей выплаты заработной платы предприятием. Конечно, это пособие предоставляется работнице за счет средств Фонда по временной потере трудоспособности.
После того как предприятие выплатит деньги, Фонд социального страхования возмещает предприятию эти деньги за свой счет. Однако на практике предприятия ждут, пока Фонд заплатит предприятию, а уже потом платят работницы.
На практике процедура выглядит таким образом:
- сотрудница отдает работодателю больничный лист;
- работодатель производит расчет пособия;
- работодатель выплачивает пособие;
- работодатель сдает в ФСС отчет и иные документы, необходимые для возмещения средств, затраченных на декретные выплаты;
- Фонд проверяет отчет, и при положительном результате возмещает деньги.
Законодательная база
Перечень вариантов материальной помощи, которую может получить гражданин в связи с рождением ребенка, установлен законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 г. № 81-ФЗ.
Минимальный размер
Размер пособия непосредственно зависит от количества дней декретного отпуска и величина зарплаты. Но в связи с серьезным разбросом зарплат в нашей стране законодатель установил некоторые ограничения, определяющий минимальный размер этого пособия.
Пособие по беременности и родам не может быть ниже суммы, которая получится, если считать доход женщины исходя из МРОТ (минимального размера оплаты труда).
В 2018 году МРОТ составляет 6 204 рубля. Соответственно, для стандартного 140-дневного больничного сумма выплат составит 28 555,40 рублей. На такую сумму могут рассчитывать женщины с минимальным окладом или стажем работы меньше 2 лет.
Что делать, если не выплачивают?
Если ФСС перевел деньги на счет работодателя, а тот и дальше продолжает задерживать выплаты, самый простой способ решения проблемы – договорится с работодателем мирным путем.
Если разговоры не приводят к положительному результату, необходимо готовить жалобу. Для начала стоит обращаться непосредственно в ФСС, которые имеет рычаги влияния на недобросовестных работодателей.
Если же не может помочь о Фонд, заявление стоит написать в прокуратуру по месту нахождения организации, либо сразу в суд.
Если предприятие закрывается, либо ликвидируется, то выплаты производит территориальный орган ФСС. В таком случае, необходимо самостоятельно обращаться в соответствующий орган с заявлением и необходимыми документами.
Могут ли отказать?
ФСС очень внимательно проверяет всю предоставленную информацию, правильность оформления больничных и грамотность расчета размера пособия. Сотрудники могут не только пересчитать сумму, но и отказать компании в возмещении денег.
Чаще всего отказывают через следующие моменты:
- несоответствие должности образованию сотрудницы;
- завышенная для такой должности зарплата;
- появление должности в штатном расписании в момент прихода нового работника;
- значительное увеличение зарплаты непосредственно перед декретным отпуском;
- начисление пособия на период, когда сотрудница не работала;
- прием на работу перед самым уходом в декрет.
ФСС обязан возмещать организациям, которые сплачивают обязательные страховые платежи, все расходы, сопряженные с выплатой декретных пособий. Сроки возмещения и варианты получения таких денежных сумм зависят от множества факторов, которые были детально рассмотрены в данной статье.
Пособия по беременности и родам, по уходу за ребенком (далее - декретные) выплачиваются работодателем за счет своих средств. По статье 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - закон № 255-ФЗ) работодатель при уплате взносов в ФСС вычитает сумму декретных. Если размер пособия превышает сумму взносов, то ФСС компенсирует оставшуюся сумму.
В этой же статье закона № 255-ФЗ говорится, что сотрудники ФСС проверяют правильность и обоснованность выплаты декретных. Методы проверки:
выездные проверки;
запрос дополнительных сведений и документов.
По итогам рассмотрения документов орган ФСС принимает решение о возмещении расходов работодателя, связанных с выплатой декретных.
Статья 4.7 закона № 255-ФЗ и статья 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» описывают ситуации, когда страховщики могут отказать в возмещении расходов:
отсутствие подтверждающих документов;
нарушения в оформлении документов;
искусственно созданные страховые ситуации;
недобросовестные действия работодателя;
прочие нарушения.
Позиция страховщиков такова, что наступление страхового случая при беременности родах еще не повод компенсации расходов работодателей. В статье приведены основные причины, по которым орган ФСС вправе отказать в возмещении выплаты декретных.
Причины, по которым возможен отказ в выплате
Трудоустройство
Основные претензии страховщика при трудоустройстве беременных женщин - это то, что женщина на поздних сроках беременности работает от нескольких дней до пары месяцев, а выплатить ей отпускные по беременности родам надо в 100% размере. При этом сумма начисленных страховых взносов за ее период работы намного ниже размера декретных.
В текущих экономических условиях редко встречается, чтобы работодатели брали на работу беременных женщин или с маленькими детьми, поэтому факт такого трудоустройства очень подозрителен для ФСС.
Но свою добросовестность работодатель может доказать тем, что отказ беременной женщине в работе без уважительных причин - нарушение статьи 64 Трудового Кодекса РФ (далее - ТК РФ). А по статье 145 Уголовного кодекса РФ - это состав преступления.
Судебная практика встает на сторону работодателей, если органами ФСС не будет доказаны следующие моменты:
у женщины не было необходимого опыта работы для трудоустройства;
женщина получила должность, неравную ее образованию и квалификации;
сотрудница не выполняла никакой работы.
Следующий спорный момент, который страховщик рассматривает как нарушение закона - это когда женщина выступает единственным учредителем ООО. По мнению страховщиков в таких отношениях нет трудового договора, значит, нет страховых взносов и права на компенсацию расходов.
И тут суд встает на сторону женщины, доказывая, что такая форма трудовых взаимоотношений возможна в рамках статьи 16 ТК РФ и статьи 39 закона «Об обществах с ограниченной ответственностью». Суд обращает внимание, что в ТК РФ нет запрета на совпадение статуса сотрудника и работодателя в одном лице. ФСС может выиграть дело, если докажет, что женщина была назначена на место прежнего директора, получала большую зарплату или не выполняла работу.
Страховщики могут отказать в возмещении выплаты декретных, если усмотрят, что в организации было изменено намеренно, чтобы взять на работу новую сотрудницу. Суд настаивает на праве работодателя самому принимать экономически целесообразные решения в кадровой политике организации, без указания органов ФСС. В пользу работодателя будут выступать доказательства выполнения женщиной служебных обязанностей и уплата за нее страховых взносов.
Прием на работу родственников не должен стать основанием отказа. Во всех случаях, кроме государственной служб, ТК РФ не запрещает родственникам работать вместе. Поэтому назначение пособия родственникам - не нарушение.
Судебные прецеденты:
Определение ВАС РФ от 5.06.2009 № 6362/09;
Постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 27.08.2014 № А33-20918/2013;
Постановление ФАС Поволжского округа от 16.04.2015 № А72-7843/2014;
Решение АС Челябинской области от 19.10.2015 № А76-15704/2015;
Постановление ФАС Уральского округа от 17.02.2016 № А60-26050/2015;
Постановление 15 ААС от 19.07.2016 № А53-14892/2015.
Изменение должности перед декретом
Страховщики признают мошенническими действиями такие ситуации:
перевод сотрудницы на должность с повышенной заработной платой непосредственно перед декретом;
увеличение оклада в 2-3 раза беременной сотруднице по сравнению с аналогичными должностями в организации;
перевод на должность, несоответствующую опыту, образованию и квалификации;
создание штатной единицы под сотрудницу.
На размер декретных выплат влияет сотрудницы за 2 года, предшествующих декрету. Поэтому резкое увеличение оклада в период, когда сотрудница знала о будущем декрете, вызывает у страховщиков много вопросов.
Сам по себе высокий уровень заработной платы не может служить отказом для возмещения расходов на декретные выплаты. По статье 132 ТК РФ заработная плата определяется уровнем сложности работы, квалификации и других условий. Работодатель вправе сам определять размер вознаграждения. А если в организации несколько одинаковых должностей, то оклад беременной сотрудницы не может быть в разы выше других без обоснования. Например, она может выполнять двойной объем работы или она на этой должности выполняет более сложные операции, чем другие.
Несоответствие должности может иметь два значения. Например, женщина работала бухгалтером, а потом была переведена на должность делопроизводителя. Или женщина работала дизайнером, а в декрете ее перевели на заместителя главного бухгалтера. В первом случае имеющаяся квалификация сотрудницы не мешает ей работать на низшей должности. А во втором случае усматривается подлог.
Мнение суда следующее: обоснованный перевод - это переход на должность смежной специальности или образования. Специальные навыки и опыт сотрудницы должны соответствовать новой должности.
Судебные прецеденты:
Определение ВАС РФ от 09.08.2012 № ВАС-10757/12;
Определение ВАС РФ от 26.04.2012 № ВАС-4427/2;
Постановление ФАС Уральского округа от 17.02.2016 года № А60-26050/2015;
Решение АС Краснодарского края от 12.08.2016 № А32-15862/2015;
Определение ВС РФ от 22.08.2016 года № 306-КГ16-10153.
Работа неполный рабочий день
Статья 256 ТК РФ разрешает женщине в декрете работать на условиях неполного рабочего дня или удаленно. За ней сохраняется и выплачивается зарплата.
В ТК РФ нет указаний, как должен сократиться рабочий день. Поэтому были случаи, когда работодатель сокращал время работы на несколько минут. ФСС обратило на это внимание в судебном порядке. В Определении ВС РФ от 18.07.2017 № 307-ГК17-1728 и Постановлении АС Уральского округа от 14.08.2017 № Ф09-2710/17 вынесено решение: сокращение рабочего дня должно составлять минимум 2 часа.
Поэтому трудовая неделя по неполному графику должна быть максимум 30 часов, и работодатель должен учитывать это при составлении дополнительного соглашения на неполный рабочий график сотрудницы.
Испорченный больничный листок
Когда сотрудница подает в бухгалтерию больничный лист с небольшими недочетами в разделе для медицинской организации, то бухгалтеры сами стараются их исправить. Если в результате этого они испортят больничный лист, то фонд откажет в возмещении расходов, а медицинская организация откажет в выдаче дубликата.
По пункту 65 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» работодатель может исправлять данные в своем разделе, а не в разделе для медработников.
Иногда сотрудница по состоянию здоровью не может обратиться в женскую консультацию, чтобы ей переделали больничный лист. Тогда работодатель вправе сдать его с ошибками со стороны врачей. Определение ВС РФ от 07.04.2017 № 310-КГ17-4016 не дает право органам ФСС отказать в возмещении пособий из-за ошибок врачей.
То, что испорченные больничные листы не подлежат компенсации, говорится в Решении АС Красноярского края от 11.08.2016 № А33-17616/2015.
Работа по совместительству
Часть 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ определяет четкие правила начисления пособия женщине, когда она работает по совместительству. Если она работала предыдущие два года в одних и тех же компаниях, то она выбирает, к какому работодателю обращаться за начислением. В расчет идут доходы, полученные именно в этой организации. Нельзя плюсовать в годовой доход сотрудницы зарплату, полученную в других организациях.
Постановление АС Центрального округа от 22.11.2016 № Ф10-4335/2016 уточняет, что работодатель может учесть доходы в иных организациях, если в момент выхода в декрет сотрудница работает только у него, а в прошлые года работала в другой или других организациях.
Проверки ФСС выявляли следующие ситуации. Женщина совмещала работу по нескольким должностям в одной организации либо работала по совмещению в нескольких компаниях. Претензия страховщиков состояла в том, что были нарушены правила, установленные статьей 284 ТК РФ:
превышение 4 часов работы по совместительству;
заработная плата выплачивалась за полный рабочий день, а не пропорционально отработанному времени;
совокупное рабочее время за месяц превышало половину месячной нормы для данной должности.
Суд будет на стороне органов ФСС, когда работа по совместительству в одной организации оплачивается лучше. Складывается большая диспропорция заработных плат по основной должности и по совмещению, что свидетельствует о мошеннических действиях.
Судебные прецеденты:
Постановление 18 ААС от 01.04.2015 № А07-16176/2014;
Постановление 8 ААС от 10.06.2016 № А70-11765/2015.
Одновременная выплата отпускных и пособия по уходу
По статье 122 ТК РФ женщина может уйти в очередной оплачиваемый отпуск до отпуска по беременности и родам либо после декрета. Нормы ТК РФ не дают право на одновременное нахождение в оплачиваемом отпуске и отпуске по уходу за ребенком. Это еще раз утвердил пункт 20 Постановления Пленума ВС РФ от 08.01.2014 № 1.
Следовательно, одновременная выплата отпускных и пособия признается ФСС и судом незаконными действиями. Чтобы исключить нарушения при оформлении ежегодного отпуска, сотрудница должна прервать декретный, написать заявление на отпуск, а после него вновь уйти в декрет по заявлению.
Основные моменты:
У органов ФСС есть право проверки правильности оформления и достоверности представленных работодателем данных по оплате декретных.
Явные нарушения со стороны организации:
оформление неполного рабочего дня, когда трудовая неделя превышает 30 часов;
одновременная выплата отпускных и декретных;
предоставление больничного листа, испорченного работодателем;
учет доходов со всех организаций, где сотрудница работает по совместительству;
перевод сотрудницы на несоответствующую должность для увеличения дохода.
В остальных ситуациях, касающихся приема на работу, высокой заработной платы и перевода на низшую должность, суд встает на сторону работодателя.
Чтобы отменить выплату ФСС доказывает недобросовестность работодателя. Работодатель, чтобы отстоять выплаты, доказывает:
наступление страхового случая;
факт трудовых отношений с сотрудницей и выполнение ею трудовых обязанностей в полном объеме;
факт перечисления страховых взносов в бюджет;
факт начисления и выплаты декретных.
Система социальных выплат семьям при рождении детей и осуществлении за ними ухода в нашей до сих пор находится на пути к совершенствованию. В механизм начисления и государственных пособий, в том числе по беременности и родам (БиР) , постепенно вносятся изменения. Одним из существенных нововведений последних лет стало расширение функций Фонда социального страхования (ФСС) при выплате пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
- По общему, существовавшему ранее правилу оформляется и выплачивается по месту работы (у страхователя), и только при невозможности получить декретные от работодателя можно обратиться ФСС (зачастую - только при наличии соответствующего судебного решения).
- В то же время с 2011 года в некоторых регионах появилась возможность получить выплаты напрямую из ФСС , минуя страхователя. Проект стартовал в с тем, чтобы отработать его детали и в будущем распространить практику «Прямых выплат» на всю территорию России.
Пилотный проект ФСС начал внедряться с Нижегородской области и Карачаево-Черкессии, а в 2016 г. действует уже в 20 субъектах РФ . С 1 июля 2016 г. к программе присоединились Брянская, Калужская, Калининградская, Ульяновская, Липецкая области и Мордовия.
Предполагается, что новый механизм взаимодействия субъектов социального страхования облегчит для всех сторон процесса, а в первую очередь - для самой женщины и ее работодателя. Программа прямых выплат упрощает принцип оформления некоторых пособий и условия внесения страховых платежей работодателями.
Кому ФСС выплачивает пособие по беременности и родам?
По действующему законодательству, в общем случае женщины оформляют следующим образом:
Потом происходит следующее:
- работодатель передает общий списки сотрудников, обратившихся за пособием, их заявления и данные о заработке в ФСС в 5-дневный срок;
- ФСС рассматривает заявления в течение 10 дней после их получения;
- после того, как решение о назначении выплаты будет принято, деньги могут быть перечислены из бюджета Фонда до 26-го числа месяца, следующего за обращением;
- работодатель тем временем оплачивает страховые взносы в ФСС в полном объеме, не уменьшая их на сумму уплаченных работникам пособий, поскольку он сам их больше не оплачивает.
Такое взаимодействие субъектов обязательного социального страхования в рамках пилотного проекта позволяет решить несколько важных задач:
- разгрузить бухгалтерию предприятия и часть работы переложить на сотрудников ФСС;
- сократить риск ошибок в начислениях и неправомерных отказов в начислении пособия работающим женщинам;
- гарантировать выплату пособия по беременности и родам, размер которого (с 1 июля 2016 года от 34 520,55 до 248 164,38 руб. при длительности больничного 140 дней), в установленные сроки и в полном объеме независимо от того, как обстоят финансовые дела у работодателя.
Если женщина трудится у нескольких работодателей , заявление о начислении декретных для передачи в ФСС она может подать любому их них - пособие назначит и выплатит один раз в полном объеме непосредственно Фонд соцстраха.
При невыплате пособия работодателем
Бывает, что работодатель не в состоянии выплатить из-за отсутствия денег, ареста счетов или по иным причинам. В состоянии нестабильной экономики некоторые предприятия вообще попросту ликвидируются в тот момент момент, когда работнице нужно идти в декрет. Разумеется, в таком случае женщина не лишается права на пособие по беременности и родам - просто оформлять его придется самостоятельно через ФСС.
Если в регионе не действует проект «Прямые выплаты», то уходящей в декрет работнице придется пройти более сложный путь:
- Подать в суд иск с запросом о юридическом признании невозможности получить пособия по беременности и родам через работодателя. Для этого нужно собрать подтверждающие документы и вместе с заявлением предоставить их в установленный срок (не позднее чем через полгода после окончания ).
- Отстоять свои права в судебном порядке и дождаться, пока положительное решение суда не вступит в силу .
- Подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя заявление о назначении с выпиской из решения суда и пакетом необходимых документов, предусмотренных в общем случае.
Пособие начисляется исходя из среднего заработка на основании справки от страхователя. Естественно, что в условиях банкротства или конфликтных ситуаций получить такую справку у работодателя непросто. В таком случае ФСС сам сделает запрос в Пенсионный фонд о доходах женщины за два года перед декретом.
Если нет документов, подтверждающих, например, банкротство работодателя, не стоит бояться обращения в суд. Можно проконсультироваться с юристом о том, как получить нужные справки или выписки. В некоторых случаях запрос на недостающие документы может сделать сам суд.
Расчет пособия по беременности и родам в 2018 году для ФСС
Возмещение пособия по беременности и родам из ФСС в 2016 году
К сожалению, пока программа «Прямые выплаты» действует далеко не во всех регионах. Поэтому, как обычно, пособие по БиР выплачивает работодателем из собственных средств. Из-за этого между предприятием и ФСС существуют взаимозачетные отношения , в соответствии с которыми предприятие имеет право обратиться в ФСС за возмещением пособий, выплаченных из собственного бюджета пособий (не только по БиР, но и , и любых других).
На 2016 г. для регионов, где не действуют «Прямые выплаты», предусматривается такая последовательность действий:
- Заявительница обращается к работодателю за и декретными.
- Бухгалтерия начисляет деньги.
- Пособие перечисляется почтовым переводом, на банковскую карту, выдается в кассе заявительнице.
- Работодатель обращается за возмещением выплаченных средств из фондов ФСС. Для этого подается заявление, нужные документы и отчетность.
- Инспектор ФСС проверяет документы на предмет нарушений (например, завышения зарплаты перед выходом в декрет) и принимает решение, предоставлять возмещение или нет.
Но довольно большая - обычно больше страховых взносов небольшого работодателя за всех сотрудников на один месяц. Оплата отпуска по больничному в связи с БиР возмещается из фондов ФСС с первого по последний день.
Заявление и документы в ФСС на возмещение выплаты
Перечень документов, которые страхователь должен предоставить в ФСС для возмещения пособия, представлен в приказе Минздравсоцразвития № 951н от 04.12.2009 г. Он включает:
- заявление страхователя в письменном виде;
- форма 4-ФСС в оригинале в 2-х экземплярах - она представляет собой расчет по начисленным и перечисленным в ФСС страховым взносам;
- реестр расходов по выплаченным страховым пособиям (с расшифровкой суммы, указанием ФИО получателей и других данных) и итоговой суммой для возмещения;
- заверенные копии документов, подтверждающих правомерность расходов .
Подтвердить расходы для пособия по БиР можно такими документами:
- расчет размера выплаты;
- если женщина трудится на предприятии менее 6 мес. и пособие ей назначается исходя из МРОТ - приказ о приеме на работу, копия трудовой книжки;
- при совместительстве - трудовой договор и другие документы.
Заявление на возмещение пособия должно содержать:
- название предприятия (или ФИО индивидуального предпринимателя), юридический адрес;
- регистрационный номер;
- просьба вернуть средства на выплату страхового обеспечения;
- указание суммы возврата.
Пособие на ранних сроках беременности 2016 в ФСС (размер)
Одновременно с пособием по беременности и родам в ФСС можно оформить еще одну выплату - по постановке на учет в медицинское учреждение , размер которой в 2016 году составляет скромные 581,73 руб. Для этого нужно:
Основания для получения пособия и его размер приведены в ст. 9-10 Закона № 81-ФЗ от 19.05.1995 г. В 2016 г. сумма выплаты остается небольшой, она составляет 581,73 руб. Размер пособия в связи с ростом цен. На выплату распространяются районные коэффициенты.
- Заявление рассматривается в срок до 10 дней.
- В случае позитивного решения выплата проводится вместе с пособием по беременности и родам - до 26 числа месяца, следующего за обращением в ФСС.
Если эту сумму женщине выплатило предприятие, оно также имеет право обратиться в ФСС за возмещением. В этом случае к списку документов, подтверждающих правомерность назначения выплаты, нужно прибавить медицинскую справку о постановке женщины на учет на ранних сроках беременности.
Заключение
В России существует две возможности получить декретное пособие через ФСС:
- Если в ее регионе действует .
- Если программа не действует, но по ряду причин работодатель не в состоянии выплатить гарантированное пособие.
Оба варианта призваны закрепить гарантию женщины, с дохода которой выплачивались взносы в соцстрах, на пособие по временной нетрудоспособности. Вместе с единовременной работница может оформить через Фонд и на ранних сроках беременности.
Возможность получить пособие по БиР через ФСС для женщины связана с рядом преимуществ . Единственный минус - в некоторых случаях продлевается срок ожидания выплаты, но довольно несущественно. Предполагается, что в ближайшие годы программа прямых выплат распространится на все регионы РФ.
Вы узнали о том, что станете матерью. Порадуйтесь же от всей души, ведь прекраснее этого известия, пожалуй, нет ничего на свете. Но в то же время постарайтесь не забыть и о многих важных вопросах, в том числе и финансовых, которые связаны с наступлением данного периода. Оказавшись в «интересном положении», в 2018 году вы имеете право на несколько пособий. Далее о каждом из них будет рассказано достаточно подробно, чтобы снять большую часть вопросов, которые неизбежно возникают у многих дам.
Пособие для вставших на учет на ранних сроках беременности
Стоит своевременно, не затягивая обратиться в медицинское учреждение - в консультацию или медицинский центр, имеющий лицензию и право на ведение беременности, с целью постановки на учет, что даст вам право на получение самого первого из пособий.
Помощь от государства можно получить уже на самом раннем сроке беременности . Встав на учет в женской консультации в течение первых 12 недель беременности, вы имеете право на получение единовременного пособия . Размер его в 2018 году, составляет 628 руб. 47 коп.
Подробнее об этом виде выплат можно ознакомиться на странице Пособия на ранних сроках .
Для того чтобы получить пособие, должны соблюдаться следующие условия:
Тем, кто работает, учится очно на бесплатной или платной основе или находится на военной службе, пособие выплачивается по месту работы, прохождения службы и обучения .
Тем, кто вынужден был уволиться в связи с:
- Наступлением болезни, затрудняющей осуществление трудовой деятельности или делающей невозможным пребывание в определенной местности (из-за неподходящих климатических и иных условий, о чем имеется документ, составленный по всей форме в медицинском учреждении);
- Болезнью члена семьи, за которым требуется уход, или наличием у него инвалидности 1-ой группы (и в том, и в другом случае нужен документ, выданный медицинским учреждением);
- Необходимостью переезда за пределы своего населенного пункта к месту проживания или новой работы супруга.
Оплата пособия производится по последнему месту работы , если наступление декретного отпуска относится к периоду в течение месяца после увольнения.
Тем, кто уволен по следующим причинам:
- Произошла ликвидация компании или предприятия, на котором работала женщина;
- Приостановление работы в качестве ИП;
- Приостановление работы адвокатов, частных нотариусов и тех, кто по роду занятий обязан проходить процедуру государственной регистрации.
Оплата пособия осуществляется районными службами занятости по месту жительства , если женщина получила официальный статус безработной не позднее, чем через год после наступления вышеуказанных обстоятельств.
Документы для оформления пособия
Необходимо собрать следующие документы на получение пособия для вставших на учет в первые 12 недель беременности :
- Паспорт или иное удостоверение личности;
- Справку из медицинского учреждения, в котором женщина встала на учет в первые 12 недель;
- Заявление о необходимости назначения пособия по установленной форме;
- Справку из службы занятости населения о получении статуса безработной;
- Заверенную выписку из трудовой книжки;
- Справку из районного офиса социальной защиты по месту жительства беременной женщины с информацией о том, что оплата пособия ими не производилась.
Внимание!
- Для выплат, осуществляемых через ФСС, требуется предъявление копий вместе с оригиналами. Все необходимые документы могут быть отправлены в районное отделение ФСС по почте.
- Для получения пособия по месту работы требуется предоставление справки из медицинского учреждения о постановке на учет, а также заявление.
- При отбытии к месту работы или проживания супруга требуется предоставление справки с его работы и свидетельства о браке.
- При отбытии из места проживания по медицинским причинам необходимо предоставить справку из медицинского учреждения.
- При уходе за больным родственником или инвалидом 1-ой группы необходимо предоставить медицинскую справку о состоянии больного и документы, свидетельствующие о вашем родстве.
Порядок обращения за единовременным пособием, или куда приносить документы?
Предусмотрена подача документов на получение пособия после 12-й недели с момента наступления беременности. Подготовив все необходимое, вы должны принести пакет документов на работу, по месту учебы или в территориальный отдел ФСС.
Ждать решения придется недолго. Оплата производится в течение 10 дней со дня подачи необходимых документов.
Начисление и выплата декретных
Порядок начисления пособий до 1 января 2013 года был иным. Расчет до этого периода производился в зависимости от средней зарплаты, которую женщина получала в течение одного года. Теперь же расчетным сроком стали 2 года, предшествующие беременности. А теперь поэтапно рассмотрим, как начисляются декретные на примере 2017 года. Подробнее о начислении и размере выплат на странице Размер декретных .
Пример расчета декретного отпуска
Сотрудница ООО «Гастроном» Петрова П.П. принесла в бухгалтерию «больничный», подтверждающий декретный отпуск . Период отпуска по больничному составляет 140 календарных дней (с 9 января по 25 мая 2017 года включительно). Страховой стаж сотрудницы Петровой П.П. более шести месяцев. Ранее Петрова в «детских» отпусках не была.
- Расчетным периодом будет время с 1 января 2015 года по 31 декабря 2016 года (731 календарный день)
- За этот период Петровой П.П. начислена зарплата в сумме 710 000 руб. , в том числе: за 2015 год - 380 000 руб.; за 2016 год - 330 000 руб .
Заработок Петровой П.П. за 2015 и 2016 годы не превысил предельных значений (670 000 руб. и 718 000 руб . соответственно). Поэтому при расчете пособия будут учтены все эти выплаты целиком.
В 2016 году с 15 ноября по 5 декабря (21 календарный день) Петрова П.П. получала пособие по временной нетрудоспособности. Значит, продолжительность расчетного периода составит (731 - 21) = 710 календарных дней.
Средний дневной заработок составляет:
710 000 руб. / 710 дн. = 1000 руб./дн.
Какие документы необходимы для получения декретных пособий?
- Больничный , выданный медицинским учреждением, в котором женщина встала на учет, он предоставляется при наступлении 30-й недели беременности (28-й - при многоплодной);
- Если мест работы за последний период было несколько, выплата декретных осуществляется месту последнего из них, требуется справка о том, что выплата в другом месте не производилась;
- При увольнении в результате ликвидации фирмы декретные выплаты производятся отделом социального обеспечения при условии постановки на учет в службе занятости и наличия справки об этом (пособие в таком случае составит 628,47 руб. в месяц);
- При невозможности оплаты пособия работодателем оно выплачивается страховой компанией, название которой вы можете увидеть на полисе ОМС.
Начисление декретных пособий для ИП
Начисление пособий для ИП происходит в случае уплаты страховых взносов за последний год до наступления отпуска по беременности и родам (БиР). Сумма пособия привязана к размеру МРОТ.
Для выплаты декретных ИП необходимо предоставить:
- Заявление ИП в ФСС РФ с просьбой назначить пособие по БиР;
- Больничный лист.
Если трудовая деятельность ИП осуществляется одновременно и по трудовому договору, при этом выплачивались взносы в ФСС в течение двух лет, пособие по беременности будет получено и в отделении ФСС, и у работодателя, который заключил этот договор.
На какие пособия могут рассчитывать безработные?
Декретные выплаты безработным не производятся, кроме тех случаев, когда увольнение является результатом ликвидации компании (предприятия), или если женщина обучается на очном отделении образовательного учреждения высшего, среднего и начального звена (пособие в данном случае будет равно стипендии и будет выплачиваться самим образовательным учреждением).
Неработающие не получают выплат в связи с постановкой на учет на раннем сроке беременности. Хотя в различных регионах могут быть предусмотрены свои выплаты. Например, в Москве при постановке на учет (при сроке до 20 недель) женщина, прописанная в Москве, получает единовременную выплату, которая действительна также и для неработающих.
Пособия после рождения ребенка
Какое счастье. Все свершилось, и вы - счастливая мама. Вновь огромный повод для радости. И в этот период вы также можете рассчитывать на получение различных пособий.
Единовременное пособие при рождении ребенка с 1 февраля 2018 года - 16759,09 руб. При рождении нескольких детей пособие получается на каждого в отдельности. К сожалению, не исключено рождение мертвого ребенка, и в таком случае выплаты не производятся. Данное пособие может быть получено не только мамой, но и папой или любым лицом, заменяющим родителей.
Если вы имеете право на получение пособия, то необходимо собрать следующие документы:
- Справку с места работы о том, что единовременное пособие другому родителю не было выплачено, а также справку из центра занятости о статусе безработного от нетрудоустроенного родителя;
- Справку из ЗАГСа;
- Свидетельство о рождении ребенка.
Если оба родителя являются безработными , выплата единовременного пособия при рождении ребёнка осуществляется в районном отделении социальной защиты после предъявления документов:
- Справки из ЗАГСа;
- Свидетельства о рождении ребенка;
- Трудовых книжек, в которых есть записи об увольнении, для тех, кто не работал ранее, предъявление диплома или аттестата.
Ежемесячные пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет
Размер выплат ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет составляет 40% от средней зарплаты в течение двух предшествовавших лет. Право на получение пособия имеет лицо, которое осуществляет непосредственный уход за ребенком, и это может быть любой член семьи.
Минимальный размер ежемесячных выплат по уходу за первым ребенком с 01.02.2018 года составляет 3142,33 руб. - неработающим и 3788,33 руб. - работающим, за вторым и последующим ребенком - 6284,65 руб. Максимальный размер пособия на ребенка до 1.5 лет в 2018 году - 24 536,55 руб.
Документы необходимые для получения пособия
- Заявление о предоставлении пособия;
- Копия свидетельства о рождении ребенка (при наличии другого ребенка необходима копия и его свидетельства о рождении);
- Справка с места работы о неиспользовании вторым родителем декретного отпуска и неполучении им ежемесячного пособия по уходу за ребенком;
- Копия больничного по беременности и родам.
Данные документы предоставляются работодателю.
При получении пособия через органы социальной защиты необходимо предоставить следующий пакет документов:
- Заявление о назначении пособия;
- Свидетельство о рождении ребенка, если имеются другие дети - свидетельства о рождении и их тоже;
- Справка из центра занятости о неполучении пособия по безработице нетрудоустроенным родителем;
- Справка с места работы второго работающего родителя о том, что пособие он не получал;
- Трудовая книжка, в которой есть запись об увольнении;
- Копия приказа о предоставлении отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет (для уволенных в период отпуска с ликвидированных предприятий).
Так же, как и в случае с декретными выплатами, в регионах могут существовать свои выплаты в дополнение к определенному федеральным законом размеру.
Пример расчета отпуска по уходу за ребенком до 3 лет
С 25 мая 2017 года Петрова П.П. берет отпуск по уходу за ребенком до 3 лет , на период которого до достижения 1.5 лет будет выплачиваться ежемесячное пособие.
Расчетный период будет такой же, как в рассмотренном выше примере, - с 1 января 2015 года по 31 декабря 2016 года, 710 календарных дней (период временной нетрудоспособности в конце 2016 года не учитывается).
Заработок за 2 календарных года - 710 000 руб.
Таким образом, месячное пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет составит:
710 000 руб. / 710 дней х 30,4 дней х 40% = 12 160 руб.
Навигация по статье
Женщины в период ожидания ребенка и после родов могут рассчитывать пособия, которые выплачиваются работодателем с последующим возмещением в ФСС. Регламентирует это ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Размер выплат зависит от категории, к которой они относятся, например: , и т.д.
С недавних пор в некоторых регионах страны появилась возможность получать пособия напрумую из ФСС , минуя работодателя. Об этом и будет рассказано дальше в статье.
Кому положены выплаты в ФСС
Общие основания для выплаты пособий:
- Пособие по беременности и родам назначается при постановке на учет у гинеколога на сроках, а именно до 12 недель . Обязательными получателями являются: , оставшиеся без работы по причине ликвидации предприятия, и военнослужащие.
- Единовременные выплаты положены всем работающим после оформления по причине . Пособие положено также женщинам по случаю ликвидации предприятия, но если они обратились в службу занятости не позднее года с момента этих событий.
- положено одному из родителей при рождении ребенка. Этой выплатой могут воспользоваться все категории граждан без ограничения.
- начисляется трудоустроенным лицам и безработным. Выплаты производятся ежемесячно.
Отдельные случаи:
- Женам военных-контрактников ежемесячное пособие выплачивается на сроке ожидания ребенка от 180 дней.
- начисляются ежемесячные суммы на каждого малыша до достижения ими 3-летнего возраста. Этот период длится до увольнения папы из рядов вооруженных сил.
Как правило пособие выплачивеются
О видах возможных выплат на региональном уровне
Поддержка беременности и материнства осуществляется и из региональных бюджетов, все зависит от возможностей местных властей.
К таковым относятся выплаты:
- дополнительная помощь молодым родителям;
- выплата пособий для неполных семей;
- пособия молодым семьям, в возрасте до 30 лет;
- компенсации на питание для беременных после 12 -недельного срока;
- денежные компенсации кормящим матерям;
- льготные выплаты детям в возрасте до 3 лет при сложных жизненных обстоятельствах.
О пособиях по беременности и в послеродовой период
Выплаты пособий по беременности и родам предусмотрены государственным регламентом. Периодически данные вопросы поднимаются на заседаниях госдумы, а в нормативные акты вносятся изменения и дополнения. Одним из уточнений является увеличение полномочий Фонда Соцстрахования.
В общем случае оформление и получение пособий предусмотрено в следующих местах:
- у работодателя — для работающих на предприятии или в организации официально;
- по месту службы — женщинам, проходящим военную службу, в том числе по контракту;
- в учебном учреждении — студенткам, проходящим обучение в данном учебном заведении.
Причины обращения в ФСС
Теперь за выплатами можно обращаться напряму в ФСС , но только в следующих случаях:
- Если официальный работодатель не выполнял свои законные требования , пытаясь сэкономить на выплатах положенных пособий или вовсе их не платил ввиду различных обстоятельств.
- Если в регионе начал действовать специальный проект ФСС «Прямые выплаты». Начиная с 2011 года, в ряде регионов появилась уникальная возможность получать положенные средства из ФСС . Эти регионы называются «пилотными», то есть все нюансы по несовершенствованию системы выплат постепенно отрабатываются и реализуются на практике.
Проект разработан для оказания помощи женщинам по выплате пособий и их расчету. Это нововведение значительно упрощает механизм оформления и начисления положенных выплат.
Выплата пособий по проекту «Прямые выплаты»
Прямые выплаты, предусмотренные «пилотным» проектом уже действуют на сегодняшний день во многих регионах. Это удобно для оформления пособий и льгот. На сроке 30 недель беременности после получения больничного листа или 28 недель при многоплодной беременности женщина предоставляет заявление о необходимости ухода в декретный отпуск, после чего выполняются следующие действия:
- Работодатель направляет информацию с заявленными документами, а также с данными о женщинах, обратившимися с данной просьбой в фонд социального страхования в срок не более 5 рабочих дней после получения сведений.
- ФСС при получении данных производит их обработку. Для проведения этой работы требуется не более 10 дней.
- После принятия решения в пользу беременной, назначается выплата пособия, которая производится до 26 числа следующего за обращением календарного месяца.
- С работодателя производится удержание в пользу ФСС страховых взносов.
Принцип действия «Прямых Выплат»
О достоинствах «пилотного» проекта
- Работу по начислению и выплате денежных средств осуществляют работники фонда , при этом с работодателя эта функция снимается.
- Риск возникновения ошибочных начислений и отказов в выплате пособий снижается .
- Выплаты пособий гарантируются. Начиная с перового полугодия 2016 года, суммы пособия составляют от 34 520 — 248 164 рублей. Это зависит от количества дней, указанных в больничном листе. Указанные средства обязательны к выплате, при этом финансовое положение работодателя на данный момент не учитывается.
В случае если женщина работает у нескольких работодателей одновременно, то с заявлением о положенном декретном отпуске она может обратиться к одному из них. Далее обращение будет предано в ФСС.
За какой период положены выплаты
Больничный лист по беременности и родам оплачивается за период 140 календарных дней, а по отдельности это время разбивается на:
- 70 дней до родов;
- 70 дней после родов.
Но есть некоторые уточнения, например, если беременность многоплодная , то количество дней составляет 84 и 110 . Если роды были осложненными , то оплачиваемый послеродовой период составляет 86 дней .
Работодателем оплачивается полностью весь период нетрудоспособности женщины. Разделений по выплатам за пребывание на больничном за дородовой и послеродовой периоды по отдельности не существует.
Необходимые документы
Чтобы отпуск по беременности и родам был полностью оплачен, требуется подготовить следующие документы:
- . Выдается на руки женщине из поликлиники по месту прописки.
- Справка, подтверждающая сумму заработка, которая принимается за основу для расчета пособия либо ее копия. Выдается по требованию женщины, если она была трудоустроена в другом месте до наступления беременности.
Как производится оплата больничного листа
После получения больничного листа на руки, женщина направляется к работодателю. Выплаты производятся в течение 10 календарных дней , но не позднее указанного срока. Начиная с первого дня, расходы несет Фонд социального страхования РФ , при этом непосредственный работодатель не расходует денежные средства по данному виду выплат, но при этом крайним сроком обращения будет 6 месяцев , начиная от даты завершения декретного отпуска.
В случае неоформления отпуска выплаты производиться не будут. Выплачиваемое пособие начисляется в 100 % объеме, при этом стаж работы не учитывается.
Как производится расчет пособия
Правила и порядок расчета денежных средств выплаты финансовых средств ФСС производится таким же образом, как и на предприятии. В России данная выплата регламентирована нормативными документами. Сумма размера пособия составляет 100% от среднемесячного заработка за последние 2 года . Специалист ФСС проверяет расчеты, выполненные на предприятии, так риски возникновения ошибок существенно снизится.
Расчет пособия производиться следующим образом:
- Определяется средний заработок за день работы за последние 2 года. Сумма общего заработка делится на общее количество рабочих дней.
- Для определения суммы расчета пособия полученное число перемножается на суммированное количество дней нахождения в декрете.
Данные, необходимые для определения размера выплат, передаются бухгалтерией организации непосредственно в ФСС, либо отдельно делается запрос в ПФР.
Обязательной информацией будут:
- Сведения о месячной заработной плате.
- Рабочие дни, израсходованные на нахождение на больничном и иные потребности, так как от этой суммы отчисления в ФСС не производятся.
Пример расчета
Пример расчета денежных средств следующий:
- Женщина уходит в декретный отпуск с 08.2016 . Два года она проработала на одном предприятии. В Фонд соцстраха направлены сведения, что общая сумма заработка за последние 2 года, а именно за 2014 и 2015 составляет 584 684,84 рублей.
К примеру, 30 дней ушло на лечение , то есть женщина находилась на больничном, при этом общая продолжительность декрета составляет 140 дней.
- Если годы работы не были високосными, то количество отработанных дней составляет 730.
- Далее определяется количество дней, исходя из этого числа, и рассчитывается пособие. Для данного случая оно составляет 730 — 30 = 700 дней.
- Средний заработок за день рассчитывается следующим образом: 584 684,84 / 700 = 835,26 рублей за день работы.
- Проводится сравнительный анализ с установленной минимальной суммой заработной платы. На период 2016 года таковая составляла 7 500 рублей. Минимальный размер пособия получается 7500 х 24 месяца / 730 = 246,57 рублей. Но сумма 835,26 больше минимального значения, в связи с этим она и принимается для дальнейших расчетов.
- Максимальная выплата составляет 1 828 770 рублей, при этом сумма, полученная расчетным путем меньше этого значения, то есть для расчета она и принимается.
- В целом размер пособия для конкретного случая составит 140 х 835,26 = 116 936,4 рублей.
Онлайн-расчет на сайте ФСС
На официальном сайте Фонда социального страхования размещен запрограммированный калькулятор расчета. Несложно вычислить сумму денежных начислений по больничному листу.
Алгоритм действий следующий:
- Заполнить поля датами из листка нетрудоспособности.
- Произвести замену расчетных годов, если в 2015-2016 годах женщина была в другом декретном отпуске.
- Нажать на закладку с надписью «Условия расчета» и занести туда данные в окна.
- Нажать на кнопку «Рассчитать» — результат расчета окажется на экране.
Результаты будут максимально близкими к истине, так как сотрудники ФСС при расчете суммы пособия пользуются точно такими же данными, что вы будете вводить в этот калькулятор.
Как составить заявление
Для обращения в фонд за начислением пособия нужно написать заявление. Имеется установленная Приказом ФСС № 335 от 17.09.2002 единая форма документа.
В документе следует отразить следующие сведения:
- Фамилия и инициалы полностью, паспортные данные, дата рождения.
- Банковский счет, куда будет перечисляться денежное пособие.
- Данные о гражданстве, временной регистрации и другие.
Образец (пустой бланк) заявления на получение пособия в ФСС:
Отправить документ можно по почте или через интернет, лично или с помощью вашего представителя.
К заявлению прилагается:
- копия паспорта;
- лист нетрудоспособности;
- судебное решение о необходимости выплаты;
- справка о размере заработной платы за последние 2 года работы.
При отказе работодателя в выплате денежных пособий
Встречаются на практике случаи, когда работодатель по каким-либо причинам не может выплатить положенные пособия женщине. Причинами этому могут стать банкротство, отсутствие денежных средств или ликвидация организации. Но, тем не менее, будущая мама не лишается этого права. Для этого и существует Фонд соцстрахования.
При непринятом в регионе «пилотном» проекте, необходимо выполнить следующее:
- Женщина обращается в судебный орган с фактом, подтверждающим невозможность выплаты пособия ее работодателем. Необходимо к основному документу приложить заявление. Запас времени на обращение имеется до 6 месяцев после окончания декретного отпуска.
- Дождаться результата судебного решения в свою пользу.
- Подготовить пакет документов, в том числе судебное решение и обратиться в местный орган фонда.
Начисление пособия производится на основании размера заработной платы за последние 2 года. Выплаты заработной платы подтверждаются справками от бывшего работодателя. Если эти документы не предоставлены с места работы, то сотрудники ФСС самостоятельно обращаются в ПФР.
При отсутствии документов о банкротстве предприятия, все равно можно обратиться в суд. Запросы о недостающих документах производят судебные приставы.
